近日，江苏省卫生健康委员会和江苏省体育局联合发文公布 2023 年全省基层慢病运动健康干预优秀实施单位遴选结果，姜堰区张甸镇中心卫生院成功入选。

近年来，张甸镇中心卫生院在推进医防融合上立足“区域老年群体多、慢病控制不理想”实际，积极探索“体卫融合运动控糖”思路，变单一干预治疗为“超前健康管理”，推动实现“防”和“治”的深度融合。

着力“三个一”，构建医防融合样板。打造区域基层慢病筛防中心，分为慢病筛查并发症检查、三高及治未病专科门诊、慢病运动干预以及营养宣教等数个区域，累计投入设施设备150余万元。聚焦慢病患者群体，深化、优化家庭医生签约服务，为慢病患者提供及时、有效、连续、规范的健康管理服务，切实当好居民健康的“守门人”。做实慢病筛查，率先启动65岁以上老年人、企事业单位职工慢病筛查工作，以村居为单位、网格为单元，实现辖区筛查全覆盖，构建“医防融合”村居健康治理的长效机制。

坚持“四步走”，加快医防融合升级。规范组织保障运行，建立健全医防融合工作组织体系，融入“两筛三防”理念，成立医防融合工作领导小组，明确职责分工，细化分解任务。谋细计划高效运行，制定医防融合详尽计划，明确医防融合工作的目标、任务、工作重点和具体措施，确保各项工作有序推进。融合服务联动运行，通过HIS信息系统和基本公卫系统的联动，实现医疗卫生与公共卫生服务信息共享和协同，加强对医防融合工作的督导和评估，及时发现不足，推动医防融合工作的持续改进。创新模式畅通运行，探索将慢病管理和运动相结合，根据患者的心肺功能测试情况开具个性化的运动处方，为患者提供体质测定、有氧运动指导、抗阻运动指导或中医传统保健疗法，实时监测慢性病患者健康状况。

打造“四个新”，深化医防融合成效。筑牢服务新平台，联合构建政府、医院、村居、家庭“四点联动”的医防融合服务体系，建成泰州市首家体卫融合运动控糖站，为适宜运动的慢病患者提供筛查评估、运动教育、安全监测、效果评价等“一站式”健康服务。创新管理新理念，统筹联动医院、村居、家庭，搭建“镇—院—村—家—院—镇”闭环管理模式，努力实现慢病运动健康分级诊疗及上下联动管理，促进全民健身与全民健康深度融合。打造宣传新阵地，建立线上、线下健身大课堂，发布医防融合运动促进健康及运动干预健康信息系列推文，加大全民健身公益广告创作和投放力度，深入村居推广运动干预健康相关知识与方法，打通医防融合宣传工作的“最后一公里”。构建服务新模式，建成省内首家医防融合运动控糖站社会体育指导员实训基地，探索糖尿病并发症筛查工作站+体卫融合覆盖的“医防融合”运动管理模式，优化“互联网+医疗护理”“运动干预点单式”服务套餐，定制个体化、多样化、精准化干预方案。

下一步，区卫生健康委将认真贯彻落实“大卫生、大健康”理念，策应“健康姜堰”建设，纵深推进“体卫融合”运动管理模式，常态化开展“运动健康干预赋能家庭医生签约”健康服务活动，全力打造更多可复制、可推广医防融合新样板。