冬季来临，加上流感高发

急诊室因感冒发烧、肺炎

心脑卒中、糖尿病足、皮肤瘙痒等

前来就诊的糖友明显增多

以至于很多糖友害怕过冬

如何做才能控制血糖平稳、平安过冬呢

泰州二院有一份

入冬指南请糖友们收下

一、健康饮食调血糖

在冬季，人们户外活动普遍减少，但食欲却往往比夏天好，无形中增加了控糖的难度，再加上寒冷刺激体内升糖激素（如肾上腺素）分泌增加，以上种种因素，使得患者冬季血糖往往比其它季节偏高。因此，在冬季，尤其要加强监测血糖，随时掌握病人的血糖变化情况，及时调整治疗方案，维持血糖平稳。

同时糖友们也要注意控制饮食，保证足够的热量供给，适当增加蛋白质的摄入，保证均衡膳食，应该怎么吃呢？1.控制总热量：冬季由于运动量减少，应适当减少热量摄入。患者可遵循“少量多餐”的原则，合理分配一日三餐，避免暴饮暴食。

2.增加膳食纤维摄入：冬季应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于控制血糖和血脂。

3.饮食品种多样化：糖尿病患者冬季饮食应注重营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。

4.必要时睡前可少量加餐：在寒冷的冬季，身体能量需求增加，夜长昼短，糖尿病患者在饮食受到控制的情况下，如果能量得不到及时的补充，容易发生低血糖。如能证实确实存在夜间低血糖的情况，则可以睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。

二、适当运动要保暖

运动有助于降糖、减重、提高心肺功能、增强机体免疫力。因此，如果没有禁忌症，均应坚持每天运动（如步行、慢跑、太极拳、气功、八段锦、舞剑等）半小时，运动时间最好选在早饭后或下午气温较高时，如果室外天气恶劣，也可在室内运动（如跑步机、做家务等）。老年糖友一定要注意不要空腹晨练，运动中注意防跌倒、防骨折。在运动的同时一定要做好保暖措施。

三、规律服药控“三高”

冬季是心脑血管疾病的高发期。寒冷会刺激交感神经，导致体内儿茶酚胺类神经递质分泌增加，引起血压升高、冠状动脉痉挛，诱发心绞痛、心肌梗塞、脑卒中等心脑血管并发症。因此，规律用药是保持血糖稳定的前提。虽然天气寒冷，出行变得更加困难，但我们也应做到按时去医院复查，由医生根据血糖监测检查结果调整药物及饮食，千万不要自己做主，随意增减药物或停药。

四、足部保健很重要

糖尿病患者往往合并下肢血管及神经病变。冬季气候寒冷，导致下肢缺血加重及皮肤皴裂，足部很容易出现问题，因此，一定要加强足部保健。具体要求如下：

糖尿病患者需要每天检查足部，看看有无擦伤、水疱、皲裂，尤其是足底、趾间及足部变型部位。

袜子要穿吸湿、透气俱佳的棉袜，每天更换；鞋子应宽松合脚暖和。

每晚用低于40℃的温水泡脚，以改善局部血液循环，时间不宜过长。要用干毛巾把脚擦干，特别是脚趾缝间不要留水渍。

洗脚后须在足部涂抹油膏类护肤品，并适当按摩，以防皮肤干裂。足跟干裂者可外用愈裂贴膏。

注意：许多糖尿病患者存在感觉神经减退，无法准确判断水温，为安全起见，泡脚前要用温度计或请家人试一下水温。

另外，糖友应避免赤足行走；不穿高于膝盖的袜子；不要用热水袋、电热器取暖，以免烫伤。如果不慎烫伤，应及时就医，不要自行处理，以免造成感染。

五、戒烟限酒好心情

所有老年2型糖尿病患者应禁止吸烟及其他烟草类产品、电子烟，并减少二手烟暴露。不推荐患者饮酒，如确实需要饮用，建议男性每日不超过25g，女性每日不超过15g酒精量，每周不超过2次。饮酒可增加低血糖发生风险，必要时饮酒后应监测血糖。

冬季抑郁症高发，糖尿病患者应积极调整心态，保持乐观、积极的态度。糖尿病患者要学会自我调节和减压，多和他人交流，减少情绪波动，必要时要求助心理医生。

糖友们做好以上五点，必能平安地过好每个冬天！